Pourquoi souscrire une assurance complémentaire ?
1. Définition
La LAMal couvre uniquement les soins de base, de manière identique pour tous. Mais elle exclut des postes essentiels comme les soins dentaires, les lunettes, les médecines alternatives ou encore le confort hospitalier. C’est là qu’interviennent les assurances complémentaires : elles élargissent la protection selon vos besoins. Contrairement à l’assurance de base, leur acceptation n’est pas automatique, car les assureurs appliquent une sélection médicale et peuvent poser des réserves.
2. Les différents types d’assurances complémentaires
On distingue plusieurs familles : les complémentaires ambulatoires, qui remboursent partiellement soins dentaires, lunettes ou médecines alternatives ; les complémentaires hospitalières, qui permettent d’accéder à une chambre privée ou semi-privée et au libre choix de l’hôpital ; les complémentaires pour l’étranger, qui couvrent soins, rapatriement et séjours médicaux hors Suisse ; et enfin les complémentaires spécifiques, adaptées à certains besoins comme la maternité, le sport ou une couverture dentaire complète.
3. Points clés à connaître
Contrairement à la LAMal, les complémentaires reposent sur une sélection médicale : un assureur peut refuser une demande ou exclure certaines pathologies. Plus on souscrit jeune, plus l’acceptation est facile. Les prestations varient énormément d’une caisse à l’autre, d’où l’importance de comparer. Enfin, la résiliation est plus contraignante que pour la LAMal, car elle est souvent liée à des délais contractuels de plusieurs années.
4. Exemple concret
La LAMal ne rembourse ni lunettes, ni lentilles, ni soins dentaires (sauf cas exceptionnels). Une complémentaire peut couvrir partiellement ou totalement ces frais selon la formule choisie. Pour une famille avec deux enfants, une complémentaire dentaire bien adaptée peut représenter des économies de plusieurs milliers de francs sur le long terme, tout en apportant une tranquillité d’esprit.
5. Le rôle d’AD Gestion
Choisir une complémentaire est complexe : les offres sont nombreuses, les conditions différentes et les exclusions parfois piégeuses. AD Gestion aide à comparer les caisses, à analyser votre profil santé et vos besoins, puis à sélectionner la couverture la plus avantageuse. Nous accompagnons aussi dans les démarches administratives et proposons une stratégie long terme (comme souscrire tôt pour éviter des refus plus tard). L’objectif : obtenir la meilleure protection, au meilleur coût.